Brustvergrößerung mit innerem BH
Es war immer allgemein bekannt, dass es zwei Möglichkeiten der Platzierung der Brustimplantate gibt, und zwar auf oder unter dem Brustmuskel. Wir haben jedoch drei verschiedene Methoden der Platzierung der Implantate.
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Drei Methoden der Platzierung der Brustimplantate
1. Subglanduläre MethodePlatzierung auf dem Brustwandmuskel
2. Subpectorale ImplantatlagePlatzierung halb unter dem Brustmuskel
3. Submuskuläre ImplantatlagePlatzierung unter vier verschiedenen Muskeln – Brustvergrößerung mit innerem BH
Oft kommt es dazu, dass über die subpectorale und submuskuläre Methoden in dem Zusammenhang von der Platzierung unter dem Brustmuskel (UBM) gesprochen wird. Dies ist auch eigentlich wahr, bei der subpectoralen Methode kann jedoch nicht die Rede von einem inneren BH sein.
Während der Operation kommt es nämlich zu der Abdeckung von dem Brustmuskel. Dies könnten wir also als einen halben BH beschreiben, wobei die Bügel unter den Brustwarzen liegen würden. Ab der Größe von 250 ml kann in vielen Fällen nur eine subpectorale Implantatanlage durchgeführt werden. Der Effekt des inneren BHs kommt nicht vor.
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Effekt des inneren BHs
Wann kommt es überhaupt zu dem Effekt des inneren BHs? Er kommt dann vor, wenn die Platzierung des Implantates unter dem Muskel vollständig durchgeführt wird. Es kommt zu der Platzierung unter vier Muskeln. Es geht um den großen, den geraden und den schrägen Muskel und auch den vorderen Sägemuskel. So eine Lage ist wirklich vorteilhaft - der Eingriff sorgt für eine dauerhaft straffe Brust.
Im Vergleich zu der Platzierung vor dem Muskel (wo das Implantat besonders von Haut und Gewebe gehalten wird) kommt es nur selten zum Absinken des Implantates. Darüber hinaus wurde auch wissenschaftlich festgestellt, dass das Risiko einer Kapselfibrose deutlich niedriger ist. Auch bei der Brustkrebsvorsorge gibt es keine Komplikationen. Dies sind einige Vorteile der subpectoralen Methode.
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Gewicht der Brustimplantate
Man würde sagen, dass man die Implantate immer vollständig unter dem Brustmuskel platzieren wird. Welchen Sinn hat die subpectorale Methode, wenn jede Patientin einen inneren BH haben könnte?
Nur wenige plastische Chirurgen werden die Frage beantworten, der innere BH wird nämlich oft auch bei der subpectoralen Methode angepriesen.
So ist die Realität: Implantate können nur dann vollständig hinter dem Muskel platziert werden, wenn das Gewicht nicht 250 Gramm übergreift.
So kleine Implantate werden doch nur selten benutzt (in ca. 20 % der Fälle), deswegen gibt es die Möglichkeit der subpectoralen Implantatlage. Im Falle der Implantatlage halb unter dem Brustmuskel ist die Platzierung der Implantate bis 500 Gramm möglich.
Bei Implantaten ab 500 Gramm kann man ein schöneres Ergebnis erwarten, da es zu der Platzierung der Implantate auf dem Muskel kommt. Wie sieht es mit großen Implantaten aus? Hier haben wir nicht genug Muskelgewebe für die optimale Abdeckung des Implantates. Dies kann dann zu einem unnatürlich aussehenden Dekolleté führen.
Wie auch die Thieme Compliance festgestellt hat, bei den Brustvergrößerungen werden oft Implantate unter dem Muskel mit der subpectoralen Methode platziert (d.h. halb unter dem Brustmuskel). Die Abbildung auf den Aufklärungsbogen von Thieme (2015) veranschaulicht es ganz gut. Dies bedeutet einen wichtigen Schritt, wenn es um die Aufklärung bezüglich der Brustvergrößerung geht.
Patientinnen sollten gut aufgeklärt sein, sie sollten die Lage des Implantates kennen. Aus diesem Grund ist die Ehrlichkeit des Arztes bei dem Beratungsgespräch sehr bedeutsam.
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