Bei der Magenverkleinerung (Schlauchmagen-Operation) wird der Magen operativ verkleinert, um sein Fassungsvermögen zu verringern. Wenn traditionelle Diäten und Sport nicht mehr ausreichen, um wieder ein angemessenes Gewicht und ein ausgeglichenes Leben zu erreichen, bietet die bariatrische Chirurgie gute Lösungen zur Magenverkleinerung und somit zur starken Gewichtsreduzierung.
In Deutschland gelten fast 25 % der Erwachsenen als stark übergewichtig, und die Tendenz ist steigend. Die Ursache für diese alarmierenden Zahlen liegt in schlechten Essgewohnheiten und einem Mangel an Bewegung und körperlicher Aktivität. Adipositas ist eine Erkrankung, die ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen kann, wie Diabetes, hohe Cholesterinwerte, Herzinfarkt oder andere Herzprobleme, Nierenversagen, um nur einige zu nennen. Das Gesundheitssystem steht vor der großen Herausforderung, diese Werte in den kommenden Jahren zu senken.
Die Magenschlauch OP zeigt sehr gute Ergebnisse beim Abbau von Übergewicht
Das Ziel eines Magenverkleinerungsverfahrens ist es, adipösen Patienten langfristig effektiv beim Abnehmen zu helfen und ihnen gleichzeitig die Rückkehr zu gesunden Essgewohnheiten und eine neue Lebensweise zu ermöglichen.
Die Operation zur Magenverkleinerung stellt eine neue Hoffnung für Patienten dar, die in der Vergangenheit versucht haben, eine große Menge an Gewicht zu verlieren, aber erfolglos geblieben sind.
Der Chirurg entfernt einen Teil des Magens - AWMF
Die Schlauchmagen-Operation ist eine minimal invasive Operation, die darauf abzielt, die Größe des Magens zu verringern und bis zu drei Viertel seines Volumens zu eliminieren. Nach diesem Verfahren nimmt der Magen die Form eines "Schlauchs" an und hat ein geringeres Fassungsvermögen, um die Menge der Nahrung, die aufgenommen werden kann, zu reduzieren, so dass der Patient in kürzerer Zeit die Sättigung erreicht. Tatsächlich stellen die Experten der Privatklinik Schloßstrasse klar, dass nicht nur der Magen verkleinert wird, sondern auch die Produktion des Hormons Hungerhormon Ghrelin reduziert wird.
Die Sleeve Gastrektomie ist ein Eingriff, bei dem die Komplikationsrate sehr gering ist. Zudem wird bei diesem Verfahren kein erneuter Darmanschluss vorgenommen, so dass es keine Nebenwirkungen wie eine Nährstoffmalabsorption wie beim Bypass gibt.
Es ist sehr wichtig, die Ernährung nach diesem Eingriff umzustellen, da ein Magen mit reduzierter Kapazität eine ausgewogene Ernährung voraussetzt.
Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 40 eignet sich für eine Schlachmagen-OP
Die Sleeve-Gastrektomie ist eine empfohlene Behandlung für Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 40. Die Experten der AWMF weisen darauf hin, dass selbst bis zu einem BMI von 60 die Methode unproblematisch durchgeführt werden kann.
Diese Operation wird auch für Patienten empfohlen, die an adipositasbedingten Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe oder metabolischem Syndrom leiden.
Das Mindestalter für die Durchführung dieses Verfahrens beträgt 18 Jahre und das empfohlene Höchstalter 60 Jahre. Es darf jedoch nicht vergessen werden, dass es weniger auf das Alter des Kandidaten als auf das Vorliegen der richtigen medizinischen Indikation ankommt, weshalb die Chirurgen eine Reihe von präoperativen Tests wie Bluttests, Elektrokardiogramm, Thoraxröntgen und die klinische Vorgeschichte der vorangegangenen Operation benötigen, um feststellen zu können, ob die Operation durchgeführt werden kann oder nicht.
Die Privatklinik Schloßstrasse fügt hinzu, dass die Schlauchmagenoperation sich auch für diejenigen eignet, die extrem viel Süßes zu sich nehmen und z.B. die Magenband OP daher keine Option ist. Da beim Schlauchmagen der Teil des Magens entfernt wird, der das Hungerhormon Ghrelin produziert, hat der Patient automatisch weniger Appetit auf Zwischenmahlzeiten.
Einigen Gesundheitsorganisationen zufolge gilt die Sleeve-Gastrektomie auch für Jugendliche als sicher, derzeit ist jedoch noch wenig erforscht, ob Nebenwirkungen auf das Wachstum auftreten.
Obwohl die durch Fettleibigkeit verursachten Probleme und Krankheiten zunehmend auch Jugendliche und Kinder betreffen, ist es wichtig, dass sie in ihren Entwicklungsjahren mit allen Nährstoffen richtig versorgt werden, die sie zum Aufwachsen benötigen.
Die Auswahl eines qualifizierten, empathischen Spezialisten ist sehr wichtig
Es ist wichtig, sich etwas Zeit zu nehmen, um den Chirurgen kennenzulernen und zu fragen, welche und wie viele Operationen er zur Behandlung von Fettleibigkeit durchgeführt hat. Sie sollten nicht die Operation wählen, die Sie bevorzugen: der Arzt wird Ihnen die besten Optionen für Ihren Fall erklären.
Achten Sie unbedingt darauf, dass Ihr Spezialist Mitglied in mindestens einem der nationalen und internationalen Verbände seines Fachgebiets ist:
Es ist auch wichtig, die Erfahrungsberichte und Aussagen ehemaliger Patienten zu überprüfen.
Die Sleeve-Gastrektomie ist minimal invasiv und erfolgt laparoskopisch
Die Operation der Sleeve-Gastrektomie erfolgt laparoskopisch oder mit Hilfe einer kleinen Kamera, die in den Bauchraum eingeführt wird und es dem Chirurgen ermöglicht, ohne große Schnitte oder Narben zu arbeiten.
Es werden zwischen 2 und 5 kleine Schnitte in den Bauchraum gelegt, durch die die laparoskopische Mikrokamera und die für die Operation notwendigen Instrumente eingeführt werden. Der Bauchraum wird mit einem spezifischen und harmlosen Gas geweitet, damit der Chirurg genügend Platz zum Operieren hat.
Während der Operation entfernt der Chirurg den größten Teil des Magens. Der restliche Teil hat die Form eines langen vertikalen Schlauches und wird mit Klammern befestigt. Diese Technik beeinträchtigt die Muskeln des Schließmuskels nicht und erlaubt es, bis zu 80% des Magens zu entfernen. In einem Artikel der Apotheken Umschau geht hervor, dass der neue Magen noch 100 bis 150 Milliliter aufnehmen kann, während ein normaler Magen ungefähr zwei bis drei Liter Fassungsvermögen hat.
Nach Abschluss der Operation werden die Instrumente und die laparoskopische Kamera entfernt und Nähte zum Verschließen der Schnitte angelegt.
Die Gesamtdauer der Operation beträgt zwischen 60 und 90 Minuten. Die Patientin kann 2-3 Tage nach der Operation nach Hause zurückkehren. Einer der Vorteile dieser Operation ist, dass sie eine schnelle Heilung ermöglicht.
Insgesamt gelingt es den Patienten, zwischen 70 und 80% ihres Übergewichts zu verlieren
Nach dem Eingriff wird dem Patienten im Allgemeinen empfohlen, sich 1 Woche lang auszuruhen. Eine wissenswerte Besonderheit ist, dass es sich um eine Operation handelt, die den Verdauungsprozess nicht beeinträchtigt, so dass der Verzehr fester Nahrung schneller erfolgt als bei anderen Arten von bariatrischen Eingriffen.
Es ist jedoch wichtig, in den ersten Tagen eine flüssige Ernährung beizubehalten und die festeren Nahrungsmittel nach und nach im Laufe des Heilungsprozesses aufzunehmen. Die Verpflichtung der Patienten, nach der Operation und für den weiteren Lebensweg gute Ernährungsgewohnheiten anzunehmen, ist für den Erfolg des gesamten Prozesses äußerst wichtig.
Die Sleeve-Gastrektomie ist eine der sichersten Techniken zur Bekämpfung der Adipositas bei Patienten mit einem Body-Mass-Index über 40.
Diese Intervention zielt darauf ab, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern und seinen Gesundheitszustand durch Gewichtsabnahme zu verbessern.
Der Patient wird in der Lage sein, sein Normalgewicht zu erreichen und nicht mehr an krankhafter Fettleibigkeit zu leiden. Es ist wichtig, daran zu denken, dass es sich um eine medizinische und nicht um eine ästhetische Operation handelt. Tatsächlich neigen viele Stoffwechselkrankheiten bei der Rückgewinnung eines gesunden Gewichts dazu, zu verschwinden oder wieder auf ein akzeptables Niveau zurückzukehren, wie auch die Experten der AWMF betonen. Zum Beispiel kann Diabetes, der durch Fettleibigkeit verursacht wird, vollständig verschwinden. Diese Intervention ist auch für Patienten nützlich, die an Schlafapnoe (80% Verbesserung) und Bluthochdruck (90% Verbesserung) leiden.
Andere Krankheiten, die sich durch bariatrische Operationen deutlich verbessern können, sind Insulinresistenz, Dyslipidämie (hohe Blutfettwerte) und Leberprobleme, um nur einige zu nennen.
Die Sleeve-Gastrektomie ist eine der sichersten Techniken zur Bekämpfung der Adipositas bei Patienten mit einem Body-Mass-Index über 40. Darüber hinaus ist im Gegensatz zur Magenbypass OP das Risiko von Ernährungsdefiziten minimal.
Viele Patienten fragen sich, nach wie langer Zeit sie die ersten Veränderungen in ihrer Gewichtsabnahme sehen werden: Das hängt von jedem Patienten ab, aber normalerweise sind die ersten Erfolge bereits nach 1 Woche sichtbar. Insgesamt gelingt es den Patienten, zwischen 70 und 80% ihres Übergewichts zu verlieren.
Insgesamt gelingt es den Patienten, zwischen 70 und 80% ihres Übergewichts zu verlieren, aber auch bei dieser Operation können, wie bei anderen auch, Risiken und Komplikationen auftreten.
Bei dieser Operation können, wie bei anderen auch, Risiken und Komplikationen auftreten. Diese Risiken sind jedoch minimal, wenn Sie sich auf einen zertifizierten und erfahrenen bariatrischen Chirurgen verlassen.
Die AWMF fasst die mit der Operation verbundenen Risiken zusammen:
Einige Nebenwirkungen der Sleeve-Gastrektomie sind:
. Es ist normal, dass leichte bis mäßige Bauchbeschwerden auftreten, insbesondere in der Nähe der Inzisionen
Im Allgemeinen kann man sagen, dass es sich nicht um einen schmerzhaften Eingriff handelt, aber wenn Sie Schmerzen verspüren, können diese leicht durch die Verwendung von schmerzstillenden Medikamenten kontrolliert werden, die Ihnen Ihr Arzt in den ersten Stunden nach dem Eingriff verabreicht.
Jeder Patient ist individuell und hat seine eigene Schmerzschwelle, aber nach ein paar Stunden sollten Sie sich bereits gut fühlen. Die Einnahme von Schmerzmitteln wird in der Regel für 24-36 Stunden verschrieben. Es ist normal, dass leichte bis mäßige Bauchbeschwerden auftreten, insbesondere in der Nähe der Inzisionen.
Jeder Patient ist individuell und hat seine eigene Schmerzschwelle, aber nach ein paar Stunden sollten Sie sich bereits gut fühlen
Dies ist eine der bariatrischen Interventionen mit der kürzesten Genesungszeit. Die Patienten können bereits 3-4 Stunden nach der Operation wieder laufen. Es reicht aus, einige Tage lang eine relative Ruhezeit einzuhalten und einige Wochen lang keine nennenswerte körperliche Anstrengung zu unternehmen.
Es wird allgemein empfohlen, mindestens 2 Nächte im Krankenhaus zu verbringen, jedoch nur zu Beobachtungszwecken, da die ersten Stunden für den Komfort des Patienten und die Vorbereitung auf die Rückkehr nach Hause mit neuen Essgewohnheiten entscheidend sind.
Nach einer Woche können Sie ohne Probleme an Ihren Arbeitsplatz zurückkehren.
Ohne Ernährungsumstellung wird das Gewicht nicht nachhaltig reduziert werden
Die postoperative Diät ist obligatorisch, weil sie mögliche Komplikationen reduziert und grundlegend ist, weil sie auch Leitlinien für den Beginn eines neuen Lebensstils und die Einführung neuer Essgewohnheiten liefert, die den Patienten sowohl in der ersten Phase des Abnehmens als auch bei der Erhaltung eines gesunden Gewichts begleiten können.
Es ist sehr wichtig, die vom bariatrischen Chirurgen oder Ernährungsberater vorgeschriebene Diät strikt einzuhalten.
Nachfolgend ist ein Beispiel dafür aufgeführt, wie eine postoperative Diät gestaltet werden könnte:
Die Essgewohnheiten sollten sich unbedingt ändern und auf eine gesunde und ausgewogenen Ernährung geachtet werden
Dank des Schlauchmagens wird der Magen verkleinert und damit auch seine Fähigkeit, Nahrung aufzunehmen, reduziert, wodurch sich das Sättigungsgefühl schneller einstellt.
Wie bereits erwähnt, ist es wichtig, Ihre Essgewohnheiten zu ändern, sich gesund zu ernähren, kalorienreiche Lebensmittel zu vermeiden und sich regelmäßig zu bewegen, wenn Sie positive und dauerhafte Ergebnisse erzielen wollen. Indem Sie die Ernährungsempfehlungen des bariatrischen Chirurgen oder Ernährungswissenschaftlers befolgen, können Sie feststellen, welche Nahrungsmittel am besten geeignet sind und welche Sie vermeiden sollten: Die Einhaltung der postoperativen Diät und die Veränderung Ihres Verhältnisses zu Lebensmitteln ist entscheidend für den Erfolg der Operation.
Kalorienreiche Nahrungsmittel sollten daher immer vermieden werden, auch nach bariatrischen Operationen. Hier sind einige Beispiele für Lebensmittel, die aus Ihrer Ernährung gestrichen werden sollten:
Aufgrund von Gewichtsverlust ist es normal, dass Sie Veränderungen im Körper feststellen, wie z.B. Muskelmasseverlust und übermäßige Hauterschlaffung. Deshalb ist es wichtig, den Empfehlungen des bariatrischen Chirurgen zu folgen, um diese Veränderungen zu minimieren oder gegebenenfalls zu verbessern.
Eine gesunde Ernährung und regelmäßige sportliche Betätigung tragen dazu bei, die Haut elastischer zu halten, so dass Sie nicht nur körperlich, sondern auch ästhetisch bessere Ergebnisse erzielen können.
Apotheken Umschau. 2017. Magenverkleinerung und Magenbypass. [online] Verfügbar unter: <https://www.apotheken-umschau.de/therapie/therapiearten/magenverkleinerung-und-magenbypass-743999.html> [Zugriff vom 08. Oktober 2020]
Die AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften). 2020. Chirurgie der Adipositas und metabolischer Erkrankungen. [online] Verfügbar unter: <https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/088-001p_S3_Chirurgie-Adipositas-metabolische-Erkrankugen_2020-06.pdf> [Zugriff vom 08. Oktober 2020]
Privatklinik Schloßstrasse. Magenverkleinerung. [online] Verfügbar unter: <https://www.privatklinik-schlossstrasse.de/magenverkleinerung/> [Zugriff vom 08. Oktober 2020]