Bei der operativen Schamlippenverkleinerung oder -korrektur können die Schamlippen nach Ihren Wünschen verkleinert werden und Ihnen so zu mehr Zufriedenheit und besserem Körpergefühl verhelfen. Die Schamlippenverkleinerung ist der am häufigsten durchgeführte Eingriff in der Intimchirurgie.
Das Aussehen des weiblichen Genitalbereichs ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Aufgrund der Vererbung können die Schamlippen relativ stark ausgeprägt sein. Darüber hinaus kann sich der Intimbereich durch den natürlichen Alterungsprozess, Geburten, hormonelle Schwankungen oder eine starke Gewichtsreduktion verändern, erklärt Dr. med. Andrea Fornoff.
Die weiblichen Schamlippen bestehen aus Haut mit darunter liegendem Bindegewebe und werden in Außen- und Innenlippe unterteilt. Sie verschließen die Scheide nach außen und haben daher eine Schutzfunktion.
Aufgrund dieser Schutzfunktion ist es wichtig, die kleinen Schamlippen bei einem korrigierenden Eingriff nicht zu stark zu kürzen: ein Kompromiss aus Funktionalität und ästhetischer Zufriedenheit der Patientin sollte zielführend sein, wobei die Patientinnen in aller Regel darauf Wert legen, dass nach der Operation die kleinen Schamlippen nicht mehr die großen Schamlippen überragen, erklärt Dr. Matthias Stroth.
Bei den äusseren weiblichen Genitalien werden die Schamlippen kollektiv als Vulva bezeichnet. Die Schamlippen befinden sich vom Schambein bis zum Damm und können unterschiedlich groß sein. Die Klinik am Rhein gibt an, dass es oft die kleineren Schamlippen sind, die vergrößert und hängend erscheinen, so dass eine Korrektur der Hauterschlaffung erforderlich ist. Auch sind einseitige vergrößerte Schamlippen, sogenannte Asymmetrien, in der Praxis nicht selten anzutreffen: hier wünschen die Patientinnen regelmäßig eine Angleichung der beiden Schamlippen um ein gleichmäßiges Aussehen zu erzielen, Dr. Matthias Stroth.
Betroffene Frauen empfinden die langen Innenlippen als äußerst unangenehm und unansehnlich. Mit Hilfe der Korrektur kann überschüssiges Gewebe entfernt werden.
Neben ästhetischen Gründen gibt es auch medizinische Indikationen, die eine Schamlippenreduktion ratsam erscheinen lassen. Bei der Ausübung von Sportarten wie Reiten oder Radfahren treten aufgrund der langen Vaginallippen häufig Schmerzen auf. Auch beim Geschlechtsverkehr oder beim Tragen enger Kleidung können sehr ausgeprägte innere Schamlippen Schmerzen verursachen. Da die Außenlippen die Innenlippen nicht ausreichend umschließen und schützen können, sind Schwellungen in diesem empfindlichen Körperbereich keine Seltenheit.
Letztlich sind viele Patientinnen mit der Form und Farbe der kleinen Schamlippen gerade im Randbereich unzufrieden. Hier zeigt sich oft ein welliger und dunkel verfärbter Rand, welcher durch jahrelange mechanische Reizung entsteht (sog. Hyperkeratose) oder auch einfach genetisch bedingt sein kann, Dr. Matthias Stroth.
Übermäßig große innere oder äußere Schamlippen, die so genannte labiale Hypertrophie, treten relativ häufig auf, obwohl dies immer eine subjektive Beurteilung von Frau zu Frau ist. Es gibt keine absoluten Werte dafür, wann "zu große" Schamlippen vorhanden sind.
Dr. med. Stephan Günther fasst die Ursachen zusammen, die zu einer Vergrößerung der Schamlippen führen können:
Dass häufige Probleme im Intimbereich aufgrund einer Lippenhypertrophie kein Einzelfall sind, sondern im Gegenteil, dass viele Frauen sich dabei unwohl fühlen, zeigt die steigende Zahl der Anfragen nach einer Schamlippenplastik in der Schönheitschirurgie. Auch die Tatsache, dass die Medien immer öfter darüber berichten, ist ein Indikator dafür, dass die Schamlippenkorrektur in der Gesellschaft immer mehr Akzeptanz findet. Immer mehr betroffene Frauen trauen sich, darüber zu sprechen.
Letztlich führt auch der seit Jahren bestehende Trend zur Intimrasur zu einem verstärkten Sichtbarwerden der kleinen Schamlippen, welche zuvor von Schamhaar verdeckt waren, Dr. Matthias Stroth. Die Labioplastik ist die siebthäufigste kosmetische Operation in Deutschland, Tendenz steigend. Letztlich sollte jede aufgeklärte Frau völlig frei entscheiden können, ob eine Schamlippenplastik für sie sinnvoll ist oder nicht.
Insbesondere sollten bei der Entscheidung für eine operative Schamlippenkorrektur nicht ein beispielsweise in Zeitschriften propagiertes “Schönheitsideal” oder die Wünsche des Partners entscheidend sein. Auschlaggebend ist vielmehr immer, ob die Patientin sich in ihrem Körper wohlfühlt oder nicht, Dr. Matthias Stroth.
Frauen, die aus den oben genannten ästhetischen oder körperlichen Gründen Beschwerden an ihrer Vulva haben, sind Kandidatinnen für eine Schamlippenplastik.
Die Kandidatinnen sollten jedoch bei guter Gesundheit und volljährig sein, da empfohlen wird, diesen Eingriff nach Abschluss der Pubertät durchzuführen, damit die Genitalien voll entwickelt sind.
Für die Auswahl des Spezialisten ist es nicht nur unerlässlich einen Plastischen Chirurgen der Intimchirurgie zu konsultieren, sondern auch eine vertrauensvolle Basis zwischen sich und dem Facharzt zu verspüren.
Um herauszufinden, welche Spezialisierung ein Facharzt absolviert hat, können Sie das offizielle Zentralregister der Bundesärztekammer (BÄK) benutzen. Sie brauchen nur in dieser Suchmaschine ihr Bundesland auswählen und dann den Namen des Arztes angeben. Auch auf der Homepage der Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen empfehlen wir Ihnen eine Recherche zu ihrem Spezialisten zu betreiben.
Im Falle einer Schamlippenverkleinerung ist die Erfahrung des Arztes äußerst wichtig: Nur ein hochqualifizierter und erfahrener Spezialist ist in der Lage, die beste Technik auszuwählen, um die verhältnismäßigste und natürlichste Form zu erreichen. Versuchen Sie, im Internet nach Meinungen anderer Patienten und Fotos davor und danach zu suchen. Es lohnt sich, mehr als ein Angebot zu prüfen und mehrere Spezialisten zu konsultieren, um mehrere Standpunkte und Behandlungsmethoden kennen zu lernen.
Eine ausführliche Beratung über die ästhetisch-plastischen Möglichkeiten der Schamlippenkorrektur ist ein fester Bestandteil vor jeder Behandlung, um Unsicherheiten und Ängste auszuräumen und Fragen zu beantworten.
Die Klinik am Rhein erklärt, dass die Wünsche und Bedürfnisse des Patienten zunächst in einem Gespräch ermittelt werden. Eine klinische Untersuchung ist notwendig, um die Ergebnisse zu ermitteln und andere Beeinträchtigungen auszuschließen. Dabei kann es unterschiedlich sein, ob es sich um eine Vergrößerung der Schamlippen in ihrer gesamten Länge oder nur in der Mitte, vorne oder hinten handelt. Eine mögliche Operation, das erwartete Ergebnis, Alternativen, Einschränkungen und mögliche Risiken werden im Detail untersucht.
Wichtig ist bei der Operationsplanung auch, die Schamlippen immer im Kontext zu den sie umgebenden Strukturen, hier insbesondere der Klitorismantel oder eventuellen Paraklitoralfalten zu betrachten und diese anatomischen Gegebenheiten entsprechend mit in die Operationsplanung einzubeziehen, erklärt Dr. Matthias Stroth.
Dr. med. Stephan Günther betont, dass Schamlippenoperationen grundsätzlich nur von einem Facharzt für Plastische Chirurgie oder Gynäkologie durchgeführt werden sollten, der ausreichende Erfahrung in der Intimchirurgie nachweisen kann, z.B. durch die Teilnahme an Operationskursen, Vorher-Nachher-Fotos seiner Patienten oder Erfahrungsberichte auf zuverlässigen Internetportalen.
Sobald die Entscheidung zur Verkleinerung der inneren Schamlippen getroffen wurde, sollten vor der Operation keine weiteren gerinnungshemmenden Medikamente mehr eingenommen werden.
In der Regel ist für die Verkleinerung der Schamlippen keine besondere Vorbereitung erforderlich. Dr. med. Andrea Fornoff erläutert, dass Patienten die Einnahme von Medikamenten, die Acetylsalicylsäure enthalten, einschließlich Aspirin® und SSA, vor der Behandlung etwa eine Woche lang vermeiden sollten. Der Wirkstoff kann die Blutgerinnung beeinflussen und damit u.a. das Risiko von Blutergüssen erhöhen. Im Rahmen des Beratungsgesprächs sollten die Patientinnen ihren Plastischen Chirurgen über bekannte Allergien oder Vorerkrankungen informieren, damit diese bei der Behandlung berücksichtigt werden können. Darüber hinaus wird empfohlen, die OP nicht während der Periode des Menstruationszyklus einzuplanen, wenn Blutungen auftreten, da sonst die Blutungsneigung zunimmt. Viele Frauen neigen ohnehin dazu, während der Menstruation mehr Schmerzen zu haben.
Die Mini-Operation wird unter Lokalanästhesie durchgeführt und in der Regel ambulant. Das Aesthetik Team Oldenburg teilt mit, dass vor der Labienreduktion das geplante Ergebnis anhand der Zeichnungen mit Ihnen ausführlich besprochen wird. Nach entsprechender Markierung und Anästhesie wird das überschüssige Gewebe vorsichtig entfernt. Auf eine präzise Blutstillung im sehr gut durchbluteten Gewebe wird besonders geachtet. Die hängenden kleinen Schamlippen werden verkleinert (nur in Ausnahmefällen sind die Außenlippen betroffen) und die zu erwartenden Narben werden geschickt kaschiert. Die Wunde wird mit selbstauflösendem Nahtmaterial verschlossen.
Dr. med. Shadha Balgon fügt hinzu, dass sich die verschiedenen Operationstechniken vor allem in der Schnittführung voneinander unterscheiden. Die Wahl der geeigneten Operationstechnik hängt von den vorhandenen Befunden ab. Die häufigste Form der Verkleinerung (labiale Hypertrophie) betrifft den oberen Teil der Schamlippen, den Klitorismantel und den unteren Teil der Schamlippen.
Wenn die Außenlippen erschlafft sind, kann eine diskrete Injektion von Hyaluronsäure angebracht sein. Dadurch werden die Lippen über einen Zeitraum von mehreren Monaten straffer und jünger erscheinen.
Dr. Alexander T. Hamers versichert seinen Patienten, dass der ambulante Operations- und Heilungsprozess überraschend schmerzfrei verläuft. Möglicherweise juckt während des Heilungsprozesses nur die Narbe ein wenig. Die Fäden lösen sich von selbst auf oder werden nach zwei Wochen entfernt. Kamille und Salzwasserbäder können den Heilungsprozess unterstützen. Da die Haut in diesem Bereich sehr gut heilt, sind die Narben auch für das geschulte Auge nach zwei bis sechs Monaten nicht mehr sichtbar. Die Schamlippen können nach der Operation etwas heller und rosa sein als vor der Operation.
Das Aesthetik Team Oldenburg fügt hinzu, dass nach der Verkleinerung der Schamlippen eine absorbierende Damenbinde verwendet wird und für die ersten Tage Ruhe empfohlen wird. Die Schamlippen sind zunächst geschwollen und durch Blutergüsse blau verfärbt. Sie können täglich duschen, um den Bereich hygienisch sauber zu halten. Je nach Tätigkeit können Sie Ihre Arbeit nach ein bis sieben Tagen wieder aufnehmen.
Dr. med. Shadha Balgon sagt auch, dass Ihr Genitalbereich in den ersten 4 bis 6 Wochen vor mechanischen Einwirkungen geschützt werden sollte, so dass Sie in dieser Zeit auf Sport, schwere körperliche Arbeit und Geschlechtsverkehr verzichten sollten. Etwa fünf Tage nach der OP kann leichte Arbeit wieder aufgenommen werden. Am Tag der Behandlung sind Sie sofort wieder gesellschaftsfähig.
Die Experten versichern, dass bei einer Schamlippenkorrektur die Risiken sehr gering sind. Der Plastische Chirurg Dr. med. Stephan Günther fasst für uns die Komplikationen zusammen, die in selten Fällen auftreten können:
Die Kosten für eine Schamlippenverkleinerung übernehmen Krankenkassen in der Regel nicht. Ausnahmen können bei angeborenen Fehlbildungen, nach Verletzungen oder nach entstellenden onkologischen Eingriffen bestehen, Dr. Matthias Stroth.
Aesthetik Team Oldenburg. Schamlippenkorrektur. [online] Verfügbar unter: <https://www.aesthetik-team-oldenburg.de/index.php/schamlippenkorrektur/#1547739799527-2387354b-b8b8> [Zugriff vom 11. August 2020]
Bundesärztekammer.[online] Verfügbar unter: <https://www.bundesaerztekammer.de/> [Zugriff 11. August 2020]
Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC). [online] Verfügbar unter: <https://www.dgpraec.de> [Zugriff vom 11. August 2020]
Dr. Alexander T. Hamers. Labienplastik. [online] Verfügbar unter: <http://drhamers.de/drhamers/de/?project=labienplastik&lang=de> [Zugriff vom 11. August 2020]
Dr. med. Andrea Fornoff. Schamlippenverkleinerung in Stuttgart. [online] Verfügbar unter: <https://www.klinik-stuttgart-degerloch.de/schamlippenverkleinerung-in-stuttgart/> [Zugriff vom 11. August 2020]
Dr. med. Shadha Balgon. Verkleinerung der inneren Schamlippen. [online] Verfügbar unter: <https://www.balgon-aesthetics.de/intimchirurgie/verkleinerung-der-inneren-schamlippen/> [Zugriff vom 11. August 2020].
Dr. med. Stephan Günther. Schamlippenverkleinerung Düsseldorf - Das Tabuthema der Frauen. [online] Verfügbar unter: <https://www.aesthetix.de/schamlippenverkleinerung-duesseldorf> [Zugriff vom 11. August 2020].
Klinik am Rhein. Die Verkleinerung der Schamlippen. [online] Verfügbar unter: <https://www.klinikamrhein.de/koerper/intimchirurgie/schamlippenverkleinerung/> [Zugriff vom 11. August 2020].