Die Bichektomie ist die chirurgische Entfernung von Wangenfett, auch “bukkale Lipektomie” genannt, und ist seit einigen Jahren äußerst gefragt in der ästhetischen Chirurgie.
Laut Dr. med. Joachim Maiwald ist die Ursache der runden Gesichts oder der “Pausbacken” unter denen viele Betroffene leiden, eine Fettablagerung im Bereich der Wangenknochen, die im Fachbereich als “Bichat'scher Fettkörper” bezeichnet. Es handelt sich dabei um vaskularisiertes Fett, dessen Funktion besteht darin, das Gesichtsskelett zu stützen oder abzufedern.
Für Patienten, die sich ein eher V-förmiges schmales Gesicht wünschen, besteht als Alternative zu Gesichtsfillern wie Hyaluronsäure oder Botox, die Möglichkeit, sich diese Fettkörper chirurgisch entfernen zu lassen. Die Operation dauert ungefähr eine halbe Stunde und die erzielten Ergebnisse sind permanent, da die Bichat'schen Fettkörper, von denen sich jeweils einer in jeder Wange befindet, vom restlichen Körperfett getrennt sind und sich somit nicht neu entwickeln können.
Die Bichektomie wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt und hinterlässt keine sichtbaren Narben.
Patienten die unter der Form ihres Gesichts leiden und deren rundes Gesicht sich trotz Gewichtsverlust nicht verschmälert. Das Ausdünnen der Wangen wird grundsätzlich nur Patienten mit runden Gesicht empfohlen, da in einigen Fällen zu einem optischen Altern des Gesichts führen kann.
Eine Bichektomie sollte jedoch nur vorgenommen werden, wenn der Patient unter anderem folgende Voraussetzungen erfüllt:
Die Bichektomie ist auch eine hervorragende Technik, um die Wangenknochen zu betonen, das Kinn zu modellieren, die Stirn zu glätten und dem Gesicht somit ein attraktiveres Aussehen zu verleihen.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff ist es wichtig, dass Ihr Chirurg ein zertifizierter Spezialist mit langjähriger Erfahrung ist. Kiefer- und Gesichtschirurgen sind aufgrund ihrer umfassenden Kenntnisse der Anatomie und Funktionalität von Gesicht und Hals die idealen Spezialisten für diesen Eingriff.
Die Website der DGMKG (Deutsche Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie) bietet Ihnen die Möglichkeit nach einem Spezialisten in Ihrer Nähe zu suchen.
Es wird empfohlen, mehrere Ärzte zu kontaktieren, so dass Sie sich letzten Endes für den Spezialisten entscheiden können, der Ihnen das höchste Maß an Vertrauen und Sicherheit vermittelt.
Während des ersten Beratungsgespräches wird der Chirurg nach den Wünschen und Erwartungen fragen und den Patienten untersuchen. Neben einer detaillierten Erklärung des Ablaufs der Operation, zeigt er zudem auf, welche Vor- und Nachteile die Entfernung der Bichat'schen Fettkörper mit sich bringt sowie die möglichen Risiken.
Man sollte niemals zögern den Arzt jegliche aufkommende Fragen zu stellen und nach Vorher Nachher Fotos von Patienten zu fragen, die sich der gleichen Operation unterzogen haben. Manche Chirurgen sind zudem in der Lage, eine Simulation des Ergebnisses zeigen, so dass es leichter fällt, sich vorzustellen, wie das zukünftiges Gesicht aussehen wird.
Dr. med. Volkhart Krekel erklärt, dass die Bichektomie ambulant durchgeführt wird, wobei der Eingriff üblicherweise unter örtlicher Betäubung vorgenommen wird. Es kommt auch vor, dass sich manche Spezialisten für eine Vollnarkose. Der Chirurg wird die Art der Anästhesie im Vorfeld mit absprechen und die Methode empfehlen, die den Bedürfnissen des Patienten und den individuellen Fall am besten entspricht.
Der Eingriff ist sehr einfach und dauert im Durchschnitt um die 60 Minuten. Es werden zwei anschließend unsichtbare Einschnitte im Mund vorgenommen, die ca. 2-3 cm lang sind und durch die die Fettkörper entfernt werden, so Dr. med. Joachim Maiwald. Im Nachhinein werden die Schnitte mit selbstauflösendem Material vernäht. Da der Einschnitt im Mund vorgenommen wird, ist keine Narbe sichtbar und das Ergebnis sehr natürlich.
Natürlich sollten die Ratschläge und Verordnungen des Chirurgen beachten. Das Rauchen sollte man mindestens einen Monat vor der Operation vermeiden. Es sollten weiters keine Medikamente eingenommen werden, es sei denn, sie wurden von einem Facharzt verschrieben. Bei Allergien gegen bestimmte Medikamente sollte der Arzt rechtzeitig darüber informiert werden.
AESTHEVITA Klinik erklärt, dass vor dem geplanten Eingriff eine präoperative Untersuchung mit EKG und Blutentnahme stattfindet. Die Patienten im Alter über 60 Jahre absolvieren auch Lungenröntgen, bei Rauchern verschiebt sich die Grenze auf 50+.
Um ein Infektionsrisiko zu vermeiden, sollte der Patient in den ersten fünf Tagen nach dem Eingriff Antibiotika einnehmen. Auch zu entzündungshemmenden Medikamenten wird geraten, denn diese können die Schwellung verringern, die durch die OP entsteht. Auftretende Hämatome sind ebenfalls nicht unüblich, sie verschwinden aber nach ein paar Tagen von selbst wieder.
Wie bei jeder Art von Operation, ist auch eine bukkale Lipektomie nicht ohne Risiken. Dazu gehören eine mögliche Lähmung des Gesichtsnervs und eine Beschädigung des Steno-Kanals durch falsche Schnitte. Ebenso können Komplikationen beim Eingriff zu einer Gesichtsasymmetrie führen.
Gerade weil der Bichat'sche Fettkörper sehr nahe an sensiblen Nerven liegt, sollte der operierende Chirurg professionell und erfahrenen sein. Nur so erhalten Sie ein gutes Ergebnis der Bichektomie und beugen Komplikationen vor.
Die AESTHEVITA Klinik rät dazu, mindestens eine Woche auf maximale Mundhygiene zu achten. Im Idealfall spülen Sie den Mund nach jeder Mahlzeit mit einer speziellen Desinfektionslösung, um Infektion in den sich heilenden Wunden zu verhindern. Wenn Sie Zähne putzen, achten Sie auf die Innenfäden weiters kann man die Genesung mit weicher Nahrung und der Vermeidung von scharfen Essen unterstützen.
Nach erfolgter bukkaler Lipektomie ist es wichtig, einen Kompressionsverband zu tragen um Hämatome zu vermeiden. Zwischen 2 und 5 Tagen sollte eine Ruhephase eingehalten werden und der Kopf beim Schlafen ein wenig erhöht sein. Auch auf das Rauchen sollte verzichtet werden.
Das Endergebnis der bukkalen Lipektomie ist dauerhaft. Es stellt sich allerdings erst nach einigen Monaten ein, sobald der durch die chirurgische Verletzung verursachte Entzündungsprozess vollständig abgeschlossen ist.
Die bukkale Lipektomie ermöglicht es Patienten, das Aussehen ihres Gesichts zu verbessern, so dass es schmaler und jünger aussieht. Sollten auch Sie sich zu dieser Maßnahme entscheiden, lassen Sie den Eingriff unbedingt von einem Experten durchführen.
Gerade weil der Bichat'sche Fettkörper sehr nahe an sensiblen Nerven liegt, sollte der operierende Chirurg professionell und erfahrenen sein. Nur so erhalten Sie ein gutes Ergebnis der Bichektomie und beugen Komplikationen vor.
AESTHERVITA.Chirurgische Entfernung der Hamsterbacken. [online] Verfügbar unter: <https://www.aesthevita.de/spektrum/detail/2080-chirurgische-entfernung-vom-wangenfett-hamsterbackchen-bukkale-lipektomie> [Zugriff vom 25. November 2020]
Dr. med. Volkhart Krekel. Bichektomie / Bichatektomie. [online] Verfügbar unter: https://www.taunus-aesthetics.com/gesicht/#Bichektomie
Estheticon. Die vier besten ästhetischen Behandlungen für ein schmaleres Gesicht. [online] Verfügbar unter:<https://www.estheticon.de/neuigkeiten/die-vier-besten-aesthetischen-behandlungen-fuer-ein-schmaleres-gesicht > [Zugriff vom 25. November 2020]
Estheticon. Pausbacken entfernen durch Gesichtsverschmälerung. [online] Verfügbar unter: <https://www.estheticon.de/neuigkeiten/pausbacken-entfernen-durch-gesichtsverschmaelerung > [Zugriff vom 25. November 2020]
Proaesthetic. Gesichtsverschmälerung.Buccal Fat Removal. Hamsterbäckchen effektiv behandeln. online verfügbar unter: https://www.proaesthetic.de/behandlung/gesichtsverschmaelerung/