Schöne Füße sind vor allem im Sommer der Wunsch vieler
Besenreiser sind, ähnlich den Krampfadern, sichtbar erweiterte, venöse Blutgefäße der Beine. Feinste, flächige Besenreiser nennt man "Matting". Es gibt jedoch gravierende Unterschiede. Besenreiser sind fast immer harmlos, weil sie im allgemeinen für die Funktionstüchtigkeit der Beine, für den Rücktransport des Blutes aus den Beinen zum Herzen keine Bedeutung haben. Das liegt an ihrer Lage direkt unter der Haut, an ihrem geringen Durchmesser und daran, dass sie auch bei funktionstüchtigen Venenklappen entstehen können. Besenreiser können also auch bei völlig gesunden Menschen entstehen und sind dann ein rein ästhetisches Problem, so Dr.med.Harald Bresse.
Besenreiser nennt man kleine rote oder blaue geplatzte Äderchen der Beine. Der Name Besenreiser entstand, weil diese Äderchen in ihrer Form und Art der Verzweigung den kleinen Ästchen ähneln, welche früher zu Kehrbesen zusammengebunden wurden. Besenreiser zählen zu den Venenleiden. Allen Venenveränderungen liegt eine Störung der Bein- und Beckenvenen zugrunde. Venen sind diejenigen Blutgefäße, welche sauerstoffarmes, dunkelrotes Blut aus den Beinen, Armen und dem Körper quasi "bergauf" zum Herzen zurück transportieren (in den Arterien und Schlagadern dagegen pulsiert das hellrote, sauerstoffreiche Blut vom Herzen weg). Beim Gehen pressen die Bein- und Wadenmuskeln das Blut der Venen gegen die Schwerkraft aus den Beinen nach oben zum Herzen ("Wadenmuskelpumpe"). Klappen in den Venen verhindern ein Zurückfließen des Blutes in die Füße. Wenn sich die oberflächlichen Venen erweitern oder "platzen", sieht man diese Blutgefässe durch die Haut schimmern - Besenreiser entstehen. Besenreiser können auf eine Bindegewebsschwäche der Beine hindeuten. Häufig sind sie ein erstes Anzeichen für eine richtige Venenschwäche, die zu Krampfadern führen kann, erklärt Dr.med.Harald Bresse.
Die Entfernung von Besenreisern per Laser kann preislich je nach medizinischem Zentrum, der Behandlungsart und der Größe der zu behandelnden Fläche variieren. In Deutschland liegt der Durchschnittspreis für diese Behandlung normalerweise bei etwa 430 Euro. Um die Preisspanne nach Städten zu sehen, besuchen Sie bitte unsere Seite zu den Preisen für die Entfernung von Besenreisern.
Die Behandlung von Besenreiser sollte durch einen Facharzt erfolgen, der eine Diagnose mittels Ultraschall erstellen wird. Während der Ultraschalluntersuchung wird der Zustand und der Schweregrad der Besenreiser untersucht.
Sofern die Ursachen geklärt sind werden je nach Lokalisierung und Größe verschiedene moderne Methoden angewendet. Es gibt keine exakte Empfehlung, daher ist hier Erfahrung notwendig um das beste Ergebnis zu erzielen.
Laserbehandlung von Besenreiser
Der hochpräzise Laserstrahl (Tiefenlaser) überträgt die Laserenergie bis in eine bestimmte Tiefe unter die Hautoberfläche und wandelt sie in einen Wärmeimpuls im Blutgefäß um. Auf diese Weise wird das Blutgefäß verschlossen/abgedichtet.
Ein wichtiger Schritt in der Entwicklung der optimalen Therapie mit größtmöglicher Wirkung und geringster Nebenwirkungsrate war die Einführung der Simultankühlung. Hierdurch wird der durch die Laserenergie entstehende Wärmeimpuls und die damit potentiell schädigende Hitze unmittelbar während der Behandlung in der Haut neutralisiert. Der Laserstrahl wird hierbei durch eine Kühleinheit (mit Kühlflüssigkeit gefüllte Saphirglasplatte) hindurch auf und auch unter die Hautoberfläche appliziert. Die Kühl-Temperatur kann individuell angepasst werden und Faktoren wie Hautkondition, Patientenkomfort, Gefäßgröße und Gefäßtiefe können gezielt berücksichtigt werden. Die Trennschicht zwischen distaler Saphirglasplatte und Hautoberfläche wird obligatorisch mit durchsichtigem Gel versehen.
Durch eine gleichzeitige Hautkühlung kann die Behandlung sehr schmerzarm durchgeführt werden.
Die moderne Alternative ist eine Lichtbehandlung entweder mit einem Gefäßlaser oder einem IPL-Gerät (intense pulsed light = IPL). Laser und hochenergetische Blitzlampen arbeiten mit sehr energiereichem Licht. So können gezielt, berührungslos und gewebeschonend roter Blutfarbstoff, Falten, Narben, Hautflecken, Pigmentpartikel, Zellgewebe, Haarwurzeln oder anderes Gewebe beeinflusst oder zerstört werden, erläutert Dr.med.Harald Bresse.
Bei der Verödung wird ein spezielles Arzneimittel direkt in die Besenreiser injiziert
In der S-thetic Clinic erklärt man, dass größere Besenreiser, vor allem solche mit ausgesprochener Blaufärbung, auf den Laser meist nicht so gut ansprechen . Hier liegt eine Verödung mit einem Sklerosierungsmittel nahe.
Nach einer Sklerosierungsbehandlung müssen Sie gegebenenfalls für einige Zeit Kompressionsstrümpfe an den Beinen tragen. Das wirkt dem Druck auf die Gefäße entgegen und verbessert gewöhnlich das ästhetische Ergebnis. Die Maßnahme kann auch neuerlichem Auftreten vorbeugen. Bei sehr dünnen Besenreiservarizen kann das Sklerosierungs-Verfahren allerdings schlecht Anwendung finden. Der Laser ist dann oft eine gute Alternative.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff ist die Wahl des richtigen Chirurgen entscheidend, um zufriedenstellende Ergebnisse zu erzielen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
Um herauszufinden, welche Spezialisierung ein Facharzt absolviert hat, können Sie das offizielle Zentralregister der Bundesärztekammer (BÄK) benutzen. Sie brauchen nur in dieser Suchmaschine ihr Bundesland auswählen und dann den Namen des Arztes angeben.
Wenn es darum geht, Besenreiser zu beurteilen und gegebenenfalls zu entfernen, ist ein Phlebologe der richtige Ansprechpartner. Dabei handelt es sich um einen Facharzt, der sich mit Prävention, Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation von Erkrankungen des Venensystems beschäftigt. Im Fall von Besenreisern kann ein Phlebologe ernsthafte Venenerkrankungen ausschließen, über Therapiemöglichkeiten aufklären und auch die entsprechende Behandlung vornehmen.
Nutzen Sie das Beratungsgespräch um sich vorher nachher Bilder anderer Patienten zeigen zu lassen, die ihre Besenreiser, Couperose, Rosacea oder Blutschwämmchen behandelt haben.
Um Besenreiser vorzubeugen, gerade wenn man beruflich viel sitzen oder stehen muss, sollte man kleine Pausen einplanen und die Mittagspause für einen kleinen Spaziergang nutzen.
Im Prinzip können alle Venen auf diese Weise behandelt werden, von Besenreisern bis hin zu großen Stammvenen. Die Erfolgschancen sind jedoch unterschiedlich und hängen von den Umständen des jeweiligen Patienten ab. Diese Technik ist besonders erfolgreich bei kleinen oder sehr kleinen Venen ("Besenreiser").
Der Dermatologe Dr. med. Dierk Steinmann erklärt, dass das Prinzip der Verödungstherapie darin besteht, dass durch die Injektion einer Flüssigkeit (0,5% Aetoxisclerol) in die erweiterte Vene eine kontrollierte Reizung der Venenwand erfolgt, die zu einem Verschluss des Gefäßes führt. Diese Methode, die wenig Nebenwirkungen hat und nicht sehr schmerzhaft ist, kann ambulant durchgeführt und so oft wie nötig wiederholt werden.
Ethoxysclerol kann in verschiedenen Konzentrationen (0,25% bis 3%) sowohl in klarer flüssiger Form als auch in Schaumform verwendet werden.
Mit einigen Lasertypen (Nd:YAG-Laser) können prinzipiell auch Besenreiser der Beine therapiert werden. Eine Laserbehandlung ist jedoch nur dann erfolgreich, wenn die Besenreiser klein sowie wenig stark ausgeprägt sind und kein Zufluss aus tiefer gelegenen Venen erfolgt. Das liegt daran, dass die Eindringtiefe der Laserstrahlen nicht ausreicht, um die tieferen, erkrankten Venen mit zu verschließen. Für eine erfolgreiche und dauerhafte Therapie müssen aber gerade diese tiefen Venen behandelt werden, da die Besenreiser sonst nicht verschwinden und immer wieder kommen.
Lasertherapie oder intensivierte Lichttherapie (IPL) bedient sich einem feinen gebündelten Energiestrahl der einen größeren Bereich an Wellenlängen ausschöpft als die Lasertherapie. Es ist eine ambulante Methode ohne OP und geringen Schmerzen.
Für die nächsten Wochen werden muss konsequent der Kompressionsstrumpf getragen werden, damit die Wunde gut abheilt. Ca. 4 bis 6 Wochen muss der Strumpf tagsüber regelmäßig angezogen sein. Dr. med. Darius Alamouti gibt an, dass eine Kontrolluntersuchung 2-5 Tage nach der Veröderung stattfindet. Zudem spielt die Bewegung eine sehr wichtige Rolle: Gehen sie viel spazieren oder Fahrradfahren. Vermeiden Sie längeres Stehen oder Sitzen. Auf Sauna und Solarium muss mindestens 8-10 Tage verzichtet werden.
Dr.med.Harald Bresser erklärt das Problem der Laserbehandlung: Es gibt keine "Standardbesenreiser", da sie sich je nach Lage, Durchmesser, Sauerstoffgehalt und Wandstruktur unterschiedlich eignen. So machten Forscher die Erfahrung, dass ich Besenreiser nach einer Diodenlaser-Behandlung erst nach 12 Wochen zurückbildeten. Letztlich muss der erfahrene Dermatologe individuell entscheiden, ob und welcher Laser als Alternative zur Verödung sinnvoll einsetzbar ist.
Dr.med.Harald Bresser führt auf, dass die Besenreiserverödung eine sichere, risikoarme Behandlungsmethode ist. Da es sich jedoch um eine ästhetische Behandlung handelt, sollen hier auch seltene Risiken und Nebenwirkungen erwähnt werden. Möglich sind
Grundsätzlich sind Betroffene nach beiden Behandlungsformen sofort wieder „einsatzfähig“. Im Berufs- und Privatleben entsteht keine Ausfallzeit. Es besteht jedoch immer die Gefahr, dass die Krampfäderchen und Besenreiser wiederkehren.
Sport und gesunde Ernährung beugt lästigen Besenreisern vor
Regelmäßiger Sport hilft um die Venen in Schwung zu bringen. Sportarten wie das Schwimmen, Walken, Wandern und Radfahren sind optimal. Allgemein gilt: Lieber Laufen oder Liegen als Sitzen oder Stehen. Gerade wenn man beruflich viel sitzen oder stehen muss, sollte man kleine Pausen einplanen und die Mittagspause für einen kleinen Spaziergang nutzen. Es zahlt sich auch aus auf den Aufzug zu verzichten und lieber die Treppen zu benutzen, am besten in flachen und bequemen Schuhen.
Man kann seine Beine auch mit Massagen verwöhnen und mit Wechselduschen die Venen zum zusammenziehen bringen.Viel trinken und fettarme Ernährung tut außerdem noch dem Organismus gut und beugt Übergewicht vor.
Dr. med. Dierk Steinmann.Sklerotisation von Varizen. [online] Verfügbar unter:<https://www.estheticon.de/verfahren/sklerotisation-von-varizen > [Zugriff vom 5. November 2020]
Dr.med.Harald Bresser. Besenreiser. [online] Verfügbar unter:<https://www.drbresser.de/behandlungsverfahren/besenreiser-entfernen-veroedung-laser/ > [Zugriff vom 5. November 2020]
S-thetic Clinic. Besenreiser entfernen. [online] Verfügbar unter: <https://s-thetic.de/ohne-op/ipl-laser/besenreiser-entfernen> [Zugriff vom 5.Noveber 2020].
Besernreiser-Krampfadernfrei. Tipps. Venentraining. [online] Verfügbar unter: <https://www.besenreiser-krampfaderfrei.de/service/tipps-venentraining/kann-ich-selbst-tun/
Besernreiser-Krampfadernfrei. Besenreiser Therapie. [online] Verfügbar unter:<https://www.besenreiser-krampfaderfrei.de/besenreiser-therapie/laserbehandlung/> [Zugriff vom 9.November 2020]