Krampfadern

• Sklerotisation von Varizen

Das Verfahren wird unter ambulanten Bedingungen durchgeführt. Für den Eingriff ist keine Anästhesie erforderlich, da für die Injektion Mikronadeln verwendet werden. Der Patient verspürt während der Injektionen keine Schmerzen, allerdings kommt es vor, dass der Eingriff von leichtem Brennen und Zwicken begleitet wird.

Vor der Behandlung muss der/die Patient/in zwei Tage lang einen Kompressionsstrumpf tragen, um sicher zu gehen, dass dieser nach dem Eingriff gut passt, so Dr. med. Darius Alamouti. Bei der Behandlung wird die Haut mit Desinfektionsmittel gespült und die Stellen der Injektion werden markiert. Die Punktionen werden in Krampfadern am Bein des Patienten oberhalb des Herzniveaus vorgenommen. Beim nächsten Schritt injiziert der Arzt mit sehr feinen Nadeln eine exakte Medikamentendosis in das betroffene Venennetz. Durch eine chemische Reaktion verkleben die Gefäßwände miteinander. Das Blut verschwindet aus dem Gefäßabschnitt. Die kleinen sichtbaren Venen sind sklerosiert worden. Sie scheinen in der Regel nicht mehr durch die Haut hindurch, erklärt uns das Team der S-thetic Clinic. Nach dem Eingriff muss der Kompressionsverband oder die Kompressionsstrümpfe getragen werden und der Patient sollte unmittelbar nach der Operation 30-40 Minuten gehen. Dies ist ein sehr wichtiger Teil der Antikoagulationsprävention. Dr. med. Darius Alamouti empfiehlt viel zu Gehen und Liegen, Stehen und Sitzen sind eher kontraproduktiv für die Genesung. In der Regel können Sie nach dieser Behandlung Ihre Berufstätigkeit und Arbeiten im Haushalt sofort wieder durchführen.

• Stripping/ Teilstripping

Das Standardverfahren ist das sogenannte Venenstripping nach Babcock. Zuerst wird dabei über einen kleinen Schnitt in der Leiste die Einmündungsstelle der äußeren Vene in das tiefe Venensystem aufgesucht. Danach werden alle dort einmündenden Venen mit einem Faden zugeknotet und somit verschlossen (sogenannte Krossektomie).

Im nächsten Schritt wird in die Stammvene ein Draht eingeführt, mit dessen Hilfe der defekte Venenanteil dann herausgezogen werden kann. Jetzt müssen noch die kleineren Seitenäste der Stammvenen über zusätzliche kleine Schnitte behandelt werden. Sowohl für das "Stammvenenstripping" als auch für die Behandlung der Seitenastvenen gibt es vielfältige technische Variationen, deren Ziel ein optimales funktionelles und kosmetisches Ergebnis ist. Mit Hilfe eines neuen Verfahrens können zum Beispiel die Seitenäste während des Eingriffs unter der Haut sichtbar gemacht und zerstört werden. Über kleine Hautschnitte wird eine Lichtsonde eingeführt, die die erweiterten Venen darstellt. Eine zweite Sonde wird über weitere kleine Hautschnitte eingeführt und zu den beleuchteten Venen vorgeschoben, die dann gezielt entfernt werden können. Durch die geringe Zahl kleiner Schnitte soll ein optimales kosmetisches Ergebnis erreicht werden.

• CHIVA-Behandlung

Dies ist ein sehr effektives Verfahren zur Entfernung von Varizen. Im Gegensatz zur herkömmlichen Operation von Krampfadern, bei der die gesamte betroffene Ader aus dem Körper herausgenommen wird, werden bei der CHIVA-Methode nur die beschädigten Teile der Ader entfernt. Die CHIVA-Methode eignet sich zur Entfernung kleiner Adern außerhalb des Hauptstammes. Bei der Wahl dieser Methode kommt es nicht so sehr auf Ihr Alter, sondern vielmehr auf Ihren Gesundheitszustand an. Unbestrittener Vorteil dieser Methode ist die ambulante Durchführung.

Für die Diagnose von Venenerkrankungen stehen unterschiedliche nicht-invasive Diagnoseinstrumente zur Verfügung. In phlebologischen Arztpraxen und spezialisierten Venenkliniken können mit der Ultraschall-Doppler-Sonographie und anderen Untersuchungsmethoden Blutströme erfasst werden, wodurch beispielsweise krankhafte Rückströmungen oder Thrombosen identifiziert werden. Krampfadern, Varikosis, eine Venenklappenschwäche oder Veneninsuffizienz können mit den geeigneten Untersuchungsmethoden nachgewiesen und quantifiziert werden.

Nicht immer ist für die Therapie von Venenerkrankungen ein operativer Eingriff notwendig. Immer öfter werden bei Besenreisern und schwächeren Krampfadern auch Laserbehandlungen erfolgreich eingesetzt. Eine minimalinvasive Behandlung ist auch die Schaumverödung (oder "Sklerotherapie"), bei der lediglich ein Medikament in die betroffenen Venen injiziert wird, meint Dr. med. Friederike Zimmermann.

Die modernen endovenösen Methoden, wie das Lasern, die Krampfader im Bein schrumpfen und verschwinden lassen . Die Vorteile der neuen Verfahren sind ein rascher Abheilungsprozess, nur kurzer Arbeitsausfall und geringe Schmerzen. Auch müssen die Kompressionsstrümpfe weniger lang getragen werden.

Eine Neigung für Krampfadern bleibt meist auch nach einer operativen Entfernung bestehen, weshalb die Patienten die Empfehlungen zur Vorbeugung von Krampfadern berücksichtigen sollten.

Die angeführten Methoden sind sehr wirksam, trotzdem könnten sich erneut Krampfadern bilden. Ob es dazu kommt, hängt vor allem von der genetisch bedingten Qualität der Gefäßwände ab. Aber auch wenn sich die Krampfadern erneut bilden, so wird meist nicht das ursprüngliche Ausmaß erreicht.

Regelmäßiger Sport hilft um die Venen in Schwung zu bringen. Sportarten wie das Schwimmen, Walken, Wandern und Radfahren sind optimal. Allgemein gilt: Lieber Laufen oder Liegen als Sitzen oder Stehen. Gerade wenn man beruflich viel sitzen oder stehen muss, sollte man kleine Pausen einplanen und die MIttagspause für einen kleinen Spaziergang nutzen. Es zahlt sich auch aus auf den Aufzug zu verzichten und lieber die Treppen zu benutzen, am besten in flachen und bequemen Schuhen.

Man kann seine Beine auch mit Massagen verwöhnen und mit Wechselduschen die Venen zum zusammenziehen bringen.Viel trinken und fettarme Ernährung tut außerdem noch dem Organismus gut und beugt Übergewicht vor.