Wie man mit Fetttransplantation und Implantaten eine natürliche Brust erhält
Wann ist es sinnvoll, eine Brustvergrößerungsoperation mit Implantaten und Eigenfetttransplantation zu kombinieren?
Aus meiner Sicht ist die richtige Wahl in den meisten Fällen eine Kombination aus Brustimplantaten und Fettzellen (Lipofilling). Durch die Verwendung von patienteneigenen Fettzellen lassen sich Formen von Vergrößerungen erreichen, die mit Brustimplantaten allein nicht möglich wären. Dies gilt z.B. für den Bereich zwischen den Brüsten, für den oberen Teil der Brüste oder für die Auffüllung des unteren Teils der Brüste bei tubulären Brüsten.
In der Regel ist es auch bei sehr schlanken Patientinnen möglich, zumindest eine kleine Menge an Fettgewebe zu erhalten, um den Zwischenraum der Brüste sauber auszuformen. Dieses Verfahren bedeutet auch, dass das Implantat völlig unsichtbar sein wird.
Dank des neuen Verfahrens MotivaHybrid®️ ist es möglich, kleinere Motiva-Implantate®️ mit einem kleineren Schnitt und einer minimalen Narbe sowie einem potenziell geringeren Komplikationsrisiko zu verwenden und sie mit hochwertigen Fetttransplantaten zu kombinieren, die mit einem speziellen Fetttransplantationssystem hergestellt wurden.
Ideale Patienten für MotivaHybrid®
- Patientinnen, die sich ein schmaleres Dekolleté wünschenPatientinnen, die unter einer Brust-Asymmetrie leidenPatientinnen, die sich einer Brustverkleinerung oder Bruststraffung unterziehen möchten, ohne dass der obere Teil der Brüste erschlafft aussiehtSehr schlanke Patientinnen, die eine deutliche Brustvergrößerung mit natürlichem Ergebnis wünschenPatientinnen, die über eine sekundäre Brustvergrößerung nachdenken, um Unregelmäßigkeiten zu beheben oder um größere Implantate zu erhalten
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Wie wird das Fettgewebe eigentlich gewonnen und wie muss es vor der Transplantationsoperation aufbereitet werden?
Bei MotivaHybrid® erfolgt die Fettentnahme und Fetttransplantation mit dem MotivaImagine® Bulb-Cannula Kit. Dies ist ein sehr schonendes Absaugsystem, durch das wir nicht nur ein sehr sauberes Ergebnis erzielen, sondern auch Fettzellen von sehr hoher Qualität erhalten.
Die mit diesem Fetttransfer-Instrumentarium für den Einmalgebrauch gewonnenen Fettzellen können anschließend erfolgreich transplantiert werden. Die Entnahme des Fettgewebes ist in diesem Fall ein sehr kurzer Eingriff.Das gewonnene Fett wird mit dem Fetttransplantationssystem sehr effizient und gleichzeitig schonend aufbereitet. Auf diese Weise erhalten wir reines und hochwertiges Fett, das für den Lipotransfer verwendet werden kann. Bei der Fetttransplantation wird das Gewebe in einem geschlossenen System aufbereitet, um höchste Sterilitätsstandards zu gewährleisten.
Das aufbereitete Fettgewebe wird in die gewünschten Regionen eingebracht, wenn die Brustimplantattasche fertig ist. Das MotivaImagine® Bulb-Cannula Kit wurde entwickelt und getestet, um die Integrität des Brustimplantats während des Lipofillings von Fetttransplantaten zu schützen.
Dadurch können wir auch sicherstellen, dass der größte Teil des Fettgewebes anschließend nicht vom Körper resorbiert wird. Im Allgemeinen kann davon ausgegangen werden, dass etwa 70 % des infiltrierten Fettgewebes nicht resorbiert werden. Sobald sich das transplantierte Fettgewebe im Körper der Patientin etabliert hat, brauchen wir uns um eine eventuelle Resorption nicht mehr zu kümmern.
Die eigentliche Brustvergrößerung wird natürlich nicht nur mit Fetttransplantation, sondern auch mit Hilfe eines Implantats durchgeführt. Welche Art von Implantat verwenden Sie und wo positionieren Sie es?
Ich verwende meist die Brustimplantate von Motiva®. Je nach Brustform entscheide ich mich entweder für runde Implantate oder für Ergonomix®-Implantate. In den meisten Fällen setze ich die Implantate submuskulär ein, wodurch das Implantat sehr gut abgedeckt ist. In der Vergangenheit haben wir gesehen, dass texturierte und anatomische Implantate gewisse Probleme verursachen können. Solche Probleme wollen wir verhindern, deshalb verwenden wir die Motiva-Implantate® mit einer speziellen Oberflächenschicht.
Wie sieht das Endergebnis einer Brustvergrößerung durch Implantate kombiniert mit einer Transplantation von Eigenfettgewebe aus?
Durch dieses Verfahren erreichen wir ein sehr stabiles Ergebnis. Die Implantate halten viele Jahre im Körper der Patientin, so dass man heute davon ausgehen kann, dass sie nicht mehr, wie früher, nach einer bestimmten Zeit ausgetauscht werden müssen.
Sobald das transplantierte Fettgewebe im Körper verwurzelt ist, können wir das Ergebnis als dauerhaft betrachten und müssen nicht befürchten, dass dieses Fettgewebe irgendwann wieder resorbiert wird. In der Regel erreichen wir ein sehr stabiles und lang anhaltendes Ergebnis.
Diese Operation beinhaltet drei Eingriffe - Fettabsaugung, Augmentation mit dem Brustimplantat und Fetttransplantation. Ist es daher vernünftig anzunehmen, dass dadurch mehr Komplikationen auftreten können?
Vorausgesetzt, dass die Patientin einen erfahrenen plastischen Chirurgen wählt, handelt es sich bei dieser Kombination von Eingriffen um einen Eingriff mit einer relativ geringen Anzahl von möglichen Komplikationen. Das bedeutet, dass das Risiko von Komplikationen, die mit dem kombinierten Eingriff verbunden sind, nur minimal höher ist als das Risiko, das mit jedem der einzeln durchgeführten Eingriffe verbunden ist.
Außerdem verlängert sich die Operationsdauer im Vergleich zu einer klassischen Brustvergrößerung nur mit Implantaten nur geringfügig (um ca. 20 Minuten). Dieser geringe Unterschied in der Dauer der Operation führt nicht zu einem weiter erhöhten Risiko.
Wie zufrieden sind Ihre Patientinnen mit dem Ergebnis der mit dem MotivaHybrid®-Verfahren durchgeführten Operation?
Nach einer Operation mit dem MotivaHybrid®-Operationssystem stellen wir aufgrund der Rückmeldungen unserer Patientinnen eine höhere Zufriedenheit fest.
Neben einer Vergrößerung der Brust erreichen die Patientinnen auch eine Umformung ihrer Figur durch die Entfernung von Fettgewebe aus Regionen wie der Hüfte oder den Oberschenkelinnenseiten. Das Ergebnis ist ein schönes und deutlich besseres Figurprofil in diesen Regionen.
Darüber hinaus werden die Brüste so vergrößert, dass ein natürlicheres Aussehen entsteht, wobei das Implantat unsichtbar ist, so dass niemand erkennen kann, dass sich eine Frau einer Brustvergrößerungsoperation unterzogen hat.
(1) Marcos Sforza, MD; Katarina Andjelkov, MD, PhD; Renato Zaccheddu, MD; Rodwan Husein; and Connor Atkinson: A Preliminary Assessment of the Predictability of Fat Grafting to Correct Silicone Breast Implant-Related Complications. Aesthetic Surgery Journal 2016, Vol 36(8) 886–894.
