Experteninterview mit Dr. Njde Hambarchian über die operative Behandlung der Augenringe

Augenringe sind ein kosmetisches Problem, von dem viele Menschen betroffen sind. Im Interview mit Dr. Njde Hambarchian haben wir über die Möglichkeit der operativen Behandlung gesprochen.

Herr Dr. Njde Hambarchian, bitte beschreiben Sie uns einmal das kosmetische Problem der Augenringe.

Die Augenringe zeichnen sich ab am Übergang des Unterlides zur Wange. Das Unterlid wird anatomisch vom Mittelgesicht durch eine Bandstruktur mit dem Namen (tear through ligament bzw. orbital retaining ligament) getrennt. Diese Struktur fixiert die Haut am Unterrand der knöchernen Augenhöhle.

So zeichnen sich Augenringe ab:

• bei jungen Patienten kann es bei einer geringen Projektion des Mittelgesichtsknochen zu einem sogenannten negativ vector kommen. So liegt im Seitenprofil der Vorderrand der Hornhaut vor dem Mittelgesicht. Dies lässt das Unterlid leicht geschwollen aussehen, darunter sind vertiefte Augenringe zu sehen, häufig verbunden mit einer geringen Projektion im Mittelgesicht.

• bei Erwachsenen können ähnliche Augenringe vorliegen oder sich im Laufe der Zeit entwickeln. Bei der Gesichtsalterung findet eine Knochenresorption im Bereich der Augenhöhlen statt. Es kommt zum Fettabbau im Mittelgesicht und zu einem Laxizitätsverlust der Haut.

Welche Patienten kommen für eine operative Behandlung von Augenringen in Frage? 

Alle Patienten, die tiefe Augenringe haben und der Leidensdruck so hoch ist, dass Sie gerne das Erscheinungsbild operativ optimieren möchten, kommen für diese Operation in Frage. Ab dem 18. Lebensjahr kann die Operation durchgeführt werden.

Wie lange hält das Ergebnis einer operativen Behandlung von Augenringen in der Regel an und gibt es Faktoren, die die Haltbarkeit beeinflussen können? 

In der Regel erzielt man eine dauerhafte Minderung der Augenringe, doch unser Körper verändert sich ständig, so dass eine Angleichung nach einigen Jahren notwendig sein kann. Postoperativ kann das Erscheinungsbild durch starke Gewichtsveränderungen, Stress, Nikotinkonsum, Sonnenexposition negativ beeinflusst werden.

Welche Risiken und Nebenwirkungen sind mit operativen Eingriffen zur Behandlung von Augenringen verbunden?

Grundsätzlich werden die Patienten vor einer Operation über Allgemeine und Spezielle Risiken aufgeklärt, so auch bei dieser Operation. Wie bei jeder Operation kann es postoperativ zu einer Schwellung, zu Blutergüssen oder anderen Komplikationen kommen. Hierbei verweise ich gerne auf den entsprechenden Aufklärungsbogen, den die Patienten im persönlichen Beratungsgespräch erhalten.

Wie sollte man sich nach der Operation verhalten?

Die angemessene postoperative Pflege und Verhaltensweise nach einer Operation sind von entscheidender Bedeutung, um eine erfolgreiche Genesung zu gewährleisten und die postoperative Schwellung zu minimieren.

Nach der Operation sollten Sie ausreichend Zeit für die Erholung einplanen, normalerweise etwa 5-7 Tage. Vermeiden Sie jegliche anstrengenden Aktivitäten und geben Sie Ihrem Körper die nötige Zeit zur Erholung.

Das Anlegen von Eispackungen oder kühlenden Kompressen auf den operierten Augenlidern kann hilfreich sein, sofern keine Fetttransplantation in Kombination mit der Operation durchgeführt wurde. Bei einer Fetttransplantation sollte die Kühlung vermieden werden, da sie die Einheilung der Fettzellen beeinträchtigen kann.

In den ersten Tagen nach der Operation ist es ratsam, den Kopf in einer erhöhten Position zu halten, um Schwellungen zu minimieren. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise zusätzliche Kissen verwenden müssen, um beim Schlafen in dieser Position zu bleiben.

Es ist wichtig, Ihre Haut vor direkter Sonneneinstrahlung zu schützen. Tragen Sie eine Sonnenbrille und verwenden Sie Sonnencreme mit einem hohen Lichtschutzfaktor (LSF 50) auf der Haut, um eine Hyperpigmentierung der operierten Bereiche zu verhindern.

Vermeiden Sie in den ersten Tagen nach der Operation jegliche anstrengenden Aktivitäten, schweres Heben und Sport, um Blutergüsse und Schwellungen zu minimieren. Sportliche Aktivitäten können normalerweise nach 4-6 Wochen postoperativ wieder aufgenommen werden.

Es wird empfohlen, keine Kontaktlinsen für die ersten 6-8 Wochen nach der Operation zu tragen. Das Auftragen von Make-up ist normalerweise ab der ersten postoperativen Woche erlaubt.

Diese Empfehlungen können je nach individuellem Fall variieren.

Wie lange dauert es, bis man nach dem Eingriff wieder gesellschaftsfähig ist?

Nach einer Augenlidstraffung können Sie Ihren Beruf in der Regel nach 3-7 Tagen wieder aufnehmen, abhängig von der Art Ihrer beruflichen Tätigkeit.

In Bezug auf Ihre gesellschaftliche Aktivität und das soziale Leben können die meisten Menschen nach 7-10 Tagen nach der Operation wieder gesellschaftsfähig sein. Zu diesem Zeitpunkt sollten die Schwellungen und sichtbaren Spuren der Operation normalerweise ausreichend abgeklungen sein, sodass Sie sich wieder wohl in der Öffentlichkeit fühlen können.

Haben Sie abschließend noch einen Rat an alle, die in Erwägung ziehen, sich zukünftig einer operativen Behandlung der Augenringe zu unterziehen?

Am besten kann im Rahmen eines persönlichen Beratungsgespräches überprüft werden, ob diese Operation für Sie geeignet ist. Vereinbaren Sie gerne einen Termin zur Beurteilung Ihres Befundes.

Schließlich möchten wir uns bei Ihnen vielmals für das spannende Interview sowie Ihre Zeit und Ihr Engagement bedanken.

Bildquellen:

Abb. 1 - Aesthetic Plast Surg, 1999 Sep-Oct;23(5):337-42.“Changes in ocular globe-to-orbital rim position with age: implications for aesthetic blepharoplasty of the lower eyelids” Pessa et al.#

Abb. 2 - https://www.researchgate.net/publication/236060477_Facial_Soft-Tissue_Spaces_and_Retaining_Ligaments_of_the_Midcheek