Zustand nach Fettabsaugung

lara
11.05.2013 · letzte Antwort: 5.07.2013

Hallo ich hatte vor 12 Tage eine Fettabsaugung am Bauch machen lassen.Mir geht es auch gut-ist noch geschwollen.Meine Frage wenn ich über meinen Oberbauch streiche fühle ich überall unter der Haut harte Stellen(wie kleine Kreise,die aber nicht schmerzhaft sind,Geht dies noch weg?Und ich lese hier des haüfigen man sollte Wärme drauf geben,aber kühlt man nicht eigentlich Schellungen?Danke für Ihren Beitrag Liebe Grüße Lara

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lara vom 11.05.2013 12:59h

12 Tage postoperativ empfehle ich meinen Patient/inn/en in der Tat Wärmetherapie, weil sich die Blutgefäße dadurch weiten, die Durchblutung gefördert wird und somit ein besserer Abbau der Schlackenstoffe (Bluterguss, Serom) gewährleistet ist. Kälte ist hingegen zu diesem Zeitpunkt kontraindiziert, weil die Blutgefäße sich durch Kältezufuhr zusammen ziehen.

Bei den von Ihnen beschriebenen harten Stellen wird es sich mit größter Wahrscheinlichkeit um Blutergüsse handeln, die Sie selbst mit sanftem Druck manuell therapieren, massieren können.

Seit 1985 führe ich Liposuctionen durch. Keiner/keinem meiner Patient/inn/en mute ich kostenaufwendige und unbequeme Kompressionsware jegweder Art zu.

Meiner Meinung nach werden in der Literatur und von Kolleg/inn/en weiterhin Kompressionsverbände empfohlen ohne über den ursprünglichen Sinn dieser Therapie nachgedacht zu haben, denn:

Als französische Kollegen in den 70-er Jahren die Liposuctionstechnik eingeführt haben, verwendeten sie Absaugkanülen mit einem Durchmesser von 2cm (!) und scharfen Öffnungen in der Spitze, weil man damals davon ausging, dass man mit kleineren Kanülen kein Fettgewebe entfernt werden kann.
Ferner kannte man damals die Tumescenzlösung nicht, die Dr. Jeffrey Klein in den 90er Jahren (erneut) beschrieben hat.
Die französischen Kollegen hatten in den Anfängen der Liposuctionsverfahren auf Grund der o.g. Kanülen und des "trockenen" Operationsverfahrens ein erhebliches

Praxis Dr. Edelmann
4.9
(63)
Frankfurt am Main

Liebe Angela
ja, die manuelle Lymphdrainage kann sehr hilfreich sein oder die maschinelle. Die Krankenkassen bezahlen das normalerweise. Wenn Ihr behandelnder Arzt Sie nicht weiterweist, können Sie auch zu uns kommen. Die Krankenkasse bezahlt das.
Daneben würde ich Ihnen unterstützend Traumanase geben, eine Enzymischung, die die Schwellung ebenfalls abbauen hilft.
Gute Besserung
Ihr Dr. med. N. Linde

2 Standorte in St. Gallen, Zürich...

Liebe Angela
das klingt ganz normal. Je nach Ausgangsbefund kann das so sein. Am besten fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie wie strikt das Mieder tragen müssen, denn jeder Arzt hat seine spezielle Technik mit spezieller Nachbehandlung.
Bei uns arbeiten wir mit einer speziellen Technik mit ganz kleinen Kanülen, so dass das gesamte Bindegewebegerüst erhalten bleibt - eine Kompression ist dann nicht notwendig. Wir behandeln auch recht schnell nach dem Eingriff mit der Lymphdrainage, so dass die Schwellung schnell verschwindet.

Grundsätzlich denke ich, dass es in Ordnung ist, wenn Sie das Mieder beim WC Gang abziehen. Aber am besten fragen Sie Ihren Arzt.
Gute Besserung und haben Sie Geduld..
Mit freundlichen Grüssen aus St. Gallen, Dr. med. Nikolaus Linde

2 Standorte in St. Gallen, Zürich...

Ich würde Ihnen auch von Wärmeanwendungen abraten, jedenfalls in der ersten Heilungsphase. Auch Sport halte ich persönlich für bis zu sechs Wochen nach der Operation nicht empfehlenswert. Was Ihre Schwellungen angeht, liebe Lara, so haben die Kollegen recht, dass es für Panik wohl noch zu früh ist - aber andererseits sollen sie sich ja wohl fühlen - und wenn sie so sicher wie möglich sein wollen, sollten sie sich vor Ort von Ihrem Arzt untersuchen lassen. Dies ist (fast) immer effektiver (und auch besser für den Patienten) als eine Ferndiagnose.

Viele Grüße aus Leipzig
Dr. Thomas Nitzsche

lara vom 11.05.2013 12:59h

Oups, Textbausteine verschoben. Richtig muss es in meinem letzten Abschnitt heißen:

Ich bin davon überzeugt, dass Sie einen regelrechten postoperativen Verlauf durchmachen und Sie "lediglich" Geduld brauchen. Treiben Sie ein wenig Sport, trinken mind. 3l Wasser am Tag und ernähren sich gesund. Ich rate von jegweden Medikamenten zur Abschwellung ab, weil diese aus meiner Sicht vollkommen unnötig sind und ihrerseits Nebenwirkungen haben. Der Körper wird alleine mit der Heilung fertig,

Mit besten Grüßen aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Praxis Dr. Edelmann
4.9
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Frankfurt am Main

Hallo Iara,
Verhärtungen im Gewebe, sei es durch Blutergüße, sei es, weil das Gewebe "arbeitet", sind in dieser Phase ganz normal und werden Sie sicher noch einige Wochen, vielleicht Monate, begleiten. Manchmal ist der Endzustand erst nach einem Jahr erreicht! Kälte ist gut, wenn noch ein akutes Trauma im Gewebe vorliegt (z.B. zu sehen daran, dass es noch überwärmt ist), milde Wärme kann aber, meist in einer späteren Phase, auch sehr gut sein, um den Lymphabfluss anzuregen. Hitze ist sicher nicht gut, ebenso zu große Anstrengung o.ä. Massieren Sie sanft, tragen Sie konsequent die verordnete Kompressionskleidung und haben Sie Geduld!
Meine besten Wünsche,
Dr. Sven von Saldern

Hallo lara,12 Tage nach einer Liposuktion ist die beschriebene derbe Schwellung "normal" und wird sich im Laufe einiger Wochen Schritt für Schritt zurückbilden.Allerdings sollte man in dieser noch frühen postoperativen Phase Wärmeanwendungen vermeiden,da diese den (immer bestehenden postoperativen Schwellungszustand) mit Sicherheit noch verstärken werden.Später,ca.6-8 Wochen nach dm Eingriff, könnte ein milde Wärmebehandlung allerdings die resorptiven Vorgänge unterstützen.Wichtig ist insbesondere auch ein ausreichend langes Tragen des medizinischen Stützmieders.
Viel Glück !
Prof.Dr.Ralf Thomas Michel

Prof. Dr. med. habil. Ralf-Thomas Michel
(0)
4 Standorte in Hessen, Rheinland-Pfalz...

Schließe mich dem Beitrag von Frau Berger an. Alles tun, damit die Schwellung nicht weiter zunimmt, also keine Wärme und alles geben, damit die Schwellung rasch abnimmt. Gute Erfahrungen habe ich hierbei mit sanfter Massage des abgesaugten Bereichs durch den Patienten selbst und Ultraschalltherapie gemacht.
Mit den besten Wünschen aus Leonberg
Dr. Holger Osthus – Plastischer Chirurg – Region Stuttgart

guten tag,

ohne ihren befund zu kennen, oder sie untersucht zu haben, kann ich ihnen leider keine präzise empfehlung geben.in der regel wird eine schwellung gekühlt, eine wärmetherapie bei schwellung ist mir leider nicht bekannt.
wenn sie noch reichlich hämatom haben, könnten sie es einmal mit einer heparinsalbe versuchen, gerne wird auch voltarensalbe oder eine medikation mit voltaren plus magenschutz verordnet. weiterhin und ggf nicht ganz so effektiv, dafür mehr aus dem adjuvanten bereich wären dann hilfsmittel wie arnica globuli oder enzyme. sie könnten darüberhinaus auch milde wasserableitende tees trinken, wie zb brennesseltee, von diruretika halte ich persönlich nichts, aber es wird ab und zu auch verordnet. sport, heisse bäder, oder sauna-/solariumsbesuche können bei liposuktioneergebnissen zu einer verzögerten abschwellungsproblematik führen.

beste grüsse

dr petra berger, frankfurt/zürich

Dr. med. Petra Berger
4.5
(8)
Frankfurt am Main

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Dankeschön.

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Ja, es gibt Liposuktionstechniken, welche eine Schrumpfung der über dem behandelten Areal liegenden Haut zu Folge haben, wobei der Ausmaß dieser Schrumpfung auch und vor allem von den Hauteigenschaften (und der Genetik) des Patienten abängt. Um Ihnen eine verbindliche Antwort darauf zu geben ist daher eine persönliche Untersuchung und Beratung in der Sprechstunde unabdingbar.
Ja, auch hier haben Sie Recht. Die Zusammenlegung der einzelnen Liposuktionsareale in einen Eingriff ist möglich, wobei auch hier individuell nach der notigen Lagerung am OP-Tisch und nach einigen anderen Kriterien entschieden werden muss. Da Sie wissen wollen, wie das in Ihrem Fall wäre, kann ich Sie im Endefekt nur zu einer persönlichen Konsultation einladen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Tribull

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