Hallo,
Ich hatte am 20. 4. eine Bauchdeckenstraffung in Deutschland. Am 21.4. Morgens um 6.00 müsste erneut operiert werden, da sich im. Rechten Unterbauch ein hartes, schmerzendes Hämatom gebildet hatte.
Zunächst schien es als ginge die Heilung gut voran. Dann am 10. Tag postop. hatte ich plötzlich große Flüssigkeitsamsammlung. Der Chirurg punktierte 200 ml. (Freitag)
Ich sollte mich 3 Tage später wieder vorstellen. Am Montag also. Der Bauch war wieder gefüllt. Es wurde 6mal gestochen, es floss nichts ab. Heute war ich wieder zur Vorstellung. Ich habe deutlich mehr Flüssigkeit im Bauch. Wenn die Ärzte drücken, fühlt es sich an, als hätte ich einen Alien im Bauch. Es würde wieder 3mal gestochen. Es ließ sich nichts entleeren.
Ich habe Angst, bin verunsichert. Habe keine direkten Schmerzen, aber Druck im Bauch. Mir wird gesagt, ich soll abwarten. Wahrscheinlich unterkammert der Körper das Serum in kleinere Stücke um es zu verstoffwechseln.
Was läuft da schief? Ist es nicht gefährlich? Wieso kann das Serom nicht entleert werden?
Vielen Dank S. Schuster
Guten Morgen,
Serome können nach einer Bauchdeckenstraffung, besonders auch nach einer postoperativen Nachblutung, auftreten und neigen gelegentlich zu einer Septierung, die eine Punktion erschwert. Deswegen werden von vielen Kollegen beim Ersteingriff Vorkehrungen getroffen, die das verhindern sollen (Drainagen, subtile Blutstillung, Quilting-Nähte, Kompressionswäsche, etc.).Wenn eine Punktion auch ultraschallgezielt nicht gelingt, sollte das Serom abhängig von der Ausdehnung gemeinsam mit der umgebenden Membran operativ entfernt werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Operateur!
Alles Gute und herzliche Grüße aus Mannheim!
Dr. med. Joachim Grab
Das ist ein bekanntes Problem nach BD-Plastok. Warum es nicht zu punktieren ist, ist allerdings fraglich. Bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt und achten Sie auf Infektionszeichen. Eventuell konsultieren Sie auch noch einen weiteren Arzt, der Erfahrung mit der OP hat.
Hallo Frau Schuster, spätestens im Ultraschall lässt sich die Flüssigkeit nachweisen, zusätzlich imponiert ein Serom auch klinisch als „Schwappen“. Wenn es sich bei der Flüssigkeit um Blut handelt, ist das in den ersten Tagen dickflüssig oft nicht gut zu punktieren. Bei Ihnen sind inzwischen mehr als zwei Wochen ins Land gegangen, da sollte ein Hämatom sich verflüssigt haben und punktiert werden können, ein Serom sowieso. Wahrscheinlich doch nochmal Punktionsversuch, vielleicht mit einer dickeren Nadel? Der Unterbauch sollte sowieso noch ziemlich taub sein.
Viele Grüße und alles Gute,
Christian Döbler
Hallo, Ich hatte vor 14 Tagen eine Bauchdeckenstraffung. Ich weiß nicht, ob ich mit dem bisherigen Ergebnis zufrieden sein kann/ sollte oder nicht. Ich finde keinen Bauch immer noch dick und bin nicht sicher, ob das an der Schwellung liegt oder nicht. Der Bauchnabel sieht "eingespeckt" aus und die Haut ist am Unterbauch immer noch irgendwie schwabbelig... Bin ich zu ungeduldig oder hat mein Arzt Mist gebaut? Aus irgendeinem Grund musste er auch senkrecht noch was schneiden... Ich versuche mal ein aktuelles Bild anzufügen. Ich freue mich auf Antworten! Gruß Veronika
Sehr geehrte Veronika!
14 Tage sind noch keine Zeit um ein Urteil über das Endergebnis abzugeben. In der Regel ist der Bauchhautlappen noch geschwollen, da der Lymphabfluss sich neu orientieren muss. Auch sind Falten um den Nabel und im Bereich des oberen Endes der senkrechten Narbe nicht ungewöhnlich. Oft korrigiert sich das von selber aus oder kann später durch eine kleine Korrektur in örtlicher Betäubung verbessert werden. Haben Sie zunächst etwas Geduld und sprechen Sie mit Ihrem Operateur. Den senkrechten Schnitt musst Ihr Operateur aus dem Grund machen, dass nicht genügend überschüssige Haut vorhanden war um oberhalb des Nabels zu schneiden; das hat er aber sicher mit Ihnen vorher besprochen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Friedemann Ruß
http://www.parkklinik.info
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