Was ist die beste Nahttechnik bei der Bauchdeckenstraffung, dass man sowenig wie möglich Spuren sieht? Und auch bei Augenlidern?
Eine beste Nahttechnik in dem Sinne gibt es nicht. In der Plastischen Chirurgie ist es die Regel, dass zwei- oder dreischichtig genäht wird. Die letzte Naht ist die Intrakutannaht wird in der Haut fortlaufend genäht. Die anderen Nähte dienen die Spannung aus der Naht zu nehmen (Intradermalnaht). Bei der Bauchdeckenstraffung wird noch in der Tiefe eine sog. Baroudi-Naht durchgeführt wo die allgemeine Körperfett-Faszie (sog. Scrapa Faszie) Punkte an die Muskelfaszie genäht wird. Letzendlich ist die genetische Veranlagung des Patienten und somit das Ausmaß der Narbenbildung nicht vom Chirurgen beeinflußbar.
Beste Grüße Dr. med. Mehmet Akbas
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Hallo,
das wichtigste bei der Bauchstraffung ist, daß man die subkutane Faszie näht, da hierdurch Spannung von der Hautnaht genommen wird und man somit verhindert, daß die Narbe breit wird. Grundsätzlich muss natürlich intrakutan genäht werden, damit man keine Einstichstellen sieht. Ich selbst verwende auflösbare Fäden und habe hier noch keine Entzündungsreaktionen oder allergische Reaktionen feststellen können.
An den Oberlidern werden nicht resorbierbare Fäden verwendet, die nach 1 Woche entfernt werden.
Die beste Nahttechnik ist eine intrakutane Nahttechnik, bei der die Naht, also die Stichkanäle der Naht, nicht sichtbar sind. Wir verwenden bei der obersten Hautschicht seit einiger Zeit nicht selbstauflösende Nähte, weil selbstauflösende Nähte auch eine Entzündungsreaktion hervorrufen können. Mit Fäden, die wir entfernen, bekommen wir eine schönere Narbenbildung als früher.
Liebe Grüße aus Wien
Dr. Rolf Bartsch
Plastischer Chirurg, Wien.
Hallo,
Eine interessante Frage, auf die es keine klare Antwort gibt. Sollte es tatsächlich "die" Beste Nahttechnik geben, würde diese international von jedem Chirurgen angewendet werden.
Bauchdeckenstraffung: aus meiner Sicht führen Knoten unter der Lederhaut zu Irritationen, daher haben wir in Kassel eine komplett knotenfreie Technik entwickelt. Die Technik haben wir schon auf manchen Kongressen vorgestellt. Sie führt aus unserer Sicht zur deutlichen Reduktion von Irritationen.
Oberlider : hier gibt es internationalen Konsenz, dass die Fäden entfernt werden müssen. Resorbierbare Fäden irritieren die dünne Haut. Die häufigste Technik ist die fortlaufende Naht, die man auch in dem Video erahnen kann. Persönlich nutze ich seit Jahren eine überwendliche Technik mit Formung der Umschlagsfalte.
Erfahrene Chirurgen werden eine erprobte und an Ihren Patienten erfolgreiche Technik anwenden, aber Sie werden auf individuelle Unterschiede stoßen bei Ihren Recherchen.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah
Schauen Sie sich gerne unsere Videos dazu an. Da sehen Sie die aus meiner Sicht beste Nahttechnik.
Prof. Sinis
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